Keselamatan dan kesehatan kerja (K3), juga biasa disebut sebagai kesehatan dan keselamatan kerja (K3), kesehatan kerja, atau keselamatan kerja, adalah bidang multidisiplin yang berkaitan dengan keselamatan, kesehatan, dan kesejahteraan orang di tempat kerja (mis. dalam suatu pekerjaan). Istilah-istilah ini juga merujuk pada tujuan bidang ini, sehingga penggunaannya dalam arti artikel ini pada awalnya merupakan singkatan dari program / departemen keselamatan dan kesehatan kerja dll.
Tujuan program keselamatan dan kesehatan kerja adalah untuk menciptakan lingkungan kerja yang aman dan sehat. K3 juga melindungi semua masyarakat umum yang mungkin terpengaruh oleh lingkungan kerja.
Menurut perkiraan resmi Perserikatan Bangsa-Bangsa, Perkiraan Bersama WHO/ILO tentang Beban Penyakit dan Cedera Terkait Pekerjaan, hampir 2 juta orang meninggal setiap tahun akibat paparan faktor risiko pekerjaan. Secara global, lebih dari 2,78 juta orang meninggal setiap tahun akibat kecelakaan atau penyakit terkait tempat kerja, setara dengan satu kematian setiap lima belas detik. Ada tambahan 374 juta cedera terkait pekerjaan yang tidak fatal setiap tahunnya. Diperkirakan bahwa beban ekonomi dari cedera dan kematian terkait pekerjaan hampir empat persen dari produk domestik bruto global setiap tahunnya. Biaya manusia dari kesengsaraan ini sangat besar.
Dalam yurisdiksi hukum umum, pemberi kerja memiliki kewajiban hukum umum (juga disebut tugas kehati-hatian) untuk menjaga keselamatan karyawan mereka secara wajar. Undang-undang dapat, sebagai tambahan, memberlakukan tugas umum lainnya, memperkenalkan tugas khusus, dan membentuk badan pemerintah dengan wewenang untuk mengatur masalah keselamatan kerja: rinciannya bervariasi dari satu yurisdiksi ke yurisdiksi lainnya.
Definisi
Seperti yang didefinisikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) "kesehatan kerja berkaitan dengan semua aspek kesehatan dan keselamatan di tempat kerja dan memiliki fokus yang kuat pada pencegahan bahaya primer." Kesehatan telah didefinisikan sebagai "keadaan fisik lengkap , kesejahteraan mental dan sosial dan bukan hanya ketiadaan penyakit atau kelemahan." Kesehatan kerja adalah bidang perawatan kesehatan multidisiplin yang berkaitan dengan memungkinkan seseorang untuk melakukan pekerjaan mereka, dengan cara yang paling tidak membahayakan kesehatan mereka. Ini selaras dengan promosi kesehatan dan keselamatan di tempat kerja, yang berkaitan dengan pencegahan bahaya dari bahaya di tempat kerja.
Sejak tahun 1950, Organisasi Perburuhan Internasional (ILO) dan WHO telah memiliki definisi yang sama tentang kesehatan kerja. Itu diadopsi oleh Komite Bersama ILO/WHO untuk Kesehatan Kerja pada sesi pertamanya pada tahun 1950 dan direvisi pada sesi kedua belas pada tahun 1995. Definisi tersebut berbunyi:
“Fokus utama dalam kesehatan kerja adalah pada tiga tujuan yang berbeda: (i) pemeliharaan dan peningkatan kesehatan pekerja dan kapasitas kerja; (ii) peningkatan lingkungan kerja dan pekerjaan menjadi kondusif untuk keselamatan dan kesehatan kerja dan (iii) pengembangan organisasi kerja dan budaya kerja ke arah yang mendukung kesehatan dan keselamatan di tempat kerja dan dengan demikian juga mempromosikan iklim sosial yang positif dan kelancaran operasi dan dapat meningkatkan produktivitas usaha.Konsep budaya kerja dimaksudkan dalam konteks ini berarti refleksi dari sistem nilai esensial yang dianut oleh perusahaan yang bersangkutan Budaya tersebut tercermin dalam praktik dalam sistem manajerial, kebijakan personalia, prinsip partisipasi, kebijakan pelatihan dan manajemen mutu dari perusahaan tersebut."
— Komite Bersama ILO/WHO untuk Kesehatan Kerja
Mereka yang berada di bidang kesehatan kerja berasal dari berbagai disiplin ilmu dan profesi termasuk kedokteran, psikologi, epidemiologi, fisioterapi dan rehabilitasi, kedokteran kerja, faktor manusia dan ergonomi, dan banyak lainnya. Para profesional memberi nasihat tentang berbagai masalah kesehatan kerja. Ini termasuk bagaimana menghindari kondisi tertentu yang sudah ada sebelumnya yang menyebabkan masalah dalam pekerjaan, postur tubuh yang benar untuk bekerja, frekuensi istirahat, tindakan pencegahan yang dapat dilakukan, dan sebagainya. Kualitas keselamatan kerja ditandai dengan (1) indikator yang mencerminkan tingkat kecelakaan kerja, (2) rata-rata jumlah hari tidak mampu bekerja per pemberi kerja, (3) kepuasan karyawan dengan kondisi kerja mereka dan (4) karyawan ' motivasi untuk bekerja dengan aman.
“Kesehatan kerja harus bertujuan untuk: peningkatan dan pemeliharaan derajat kesehatan fisik, mental dan sosial yang setinggi-tingginya bagi para pekerja di semua jenis pekerjaan; pencegahan di kalangan pekerja dari penyimpangan kesehatan yang disebabkan oleh kondisi kerja mereka; perlindungan pekerja di tempat kerja mereka. pekerjaan dari risiko akibat faktor-faktor yang merugikan kesehatan; penempatan dan pemeliharaan pekerja di lingkungan kerja yang disesuaikan dengan kemampuan fisiologis dan psikologisnya; dan, untuk meringkas, penyesuaian pekerjaan dengan manusia dan setiap orang dengan pekerjaannya.
Mengingat tingginya permintaan masyarakat akan ketentuan kesehatan dan keselamatan di tempat kerja berdasarkan informasi yang dapat dipercaya, profesional keselamatan dan kesehatan kerja (K3) harus menemukan akarnya dalam praktik berbasis bukti. Istilah baru adalah "pengambilan keputusan berdasarkan informasi bukti". Definisi kerja praktik berbasis bukti dapat berupa: praktik berbasis bukti adalah penggunaan bukti dari literatur, dan sumber berbasis bukti lainnya, untuk saran dan keputusan yang mendukung kesehatan, keselamatan, kesejahteraan, dan kemampuan kerja pekerja . Oleh karena itu, informasi berbasis bukti harus diintegrasikan dengan keahlian profesional dan nilai-nilai pekerja. Faktor kontekstual harus dipertimbangkan terkait kemungkinan legislasi, budaya, keuangan, dan teknis. Pertimbangan etis harus diperhatikan.
Sejarah
Gambar: Harry McShane, usia 16, 1908. Ditarik ke dalam mesin di sebuah pabrik di Cincinnati dan lengannya robek di bagian bahu dan kakinya patah tanpa kompensasi apa pun.
Penelitian dan regulasi keselamatan dan kesehatan kerja merupakan fenomena yang relatif baru. Saat gerakan buruh muncul sebagai tanggapan atas keprihatinan pekerja setelah revolusi industri, kesehatan pekerja masuk pertimbangan sebagai masalah yang berhubungan dengan tenaga kerja.
Pada tahun 1700, De Morbis Artificum Diatriba menguraikan bahaya kesehatan dari bahan kimia, debu, logam, gerakan berulang atau kekerasan, postur aneh, dan agen penyebab penyakit lainnya yang dihadapi oleh pekerja di lebih dari lima puluh pekerjaan. Di Britania Raya, Undang-undang Pabrik pada awal abad ke-19 (sejak 1802 dan seterusnya) muncul karena kekhawatiran tentang buruknya kesehatan anak-anak yang bekerja di pabrik kapas: Undang-undang tahun 1833 menciptakan Inspektorat Pabrik profesional yang berdedikasi. : 41 Tugas awal Inspektorat adalah untuk mengawasi pembatasan jam kerja di industri tekstil anak-anak dan orang muda (diperkenalkan untuk mencegah kerja berlebihan yang kronis, yang diidentifikasi sebagai mengarah langsung ke kesehatan yang buruk dan deformasi, dan secara tidak langsung ke tingkat kecelakaan yang tinggi ). Namun, atas desakan dari Inspektorat Pabrik, Undang-Undang lebih lanjut pada tahun 1844 yang memberikan pembatasan serupa pada jam kerja bagi perempuan di industri tekstil memperkenalkan persyaratan untuk menjaga mesin (namun hanya di industri tekstil, dan hanya di area yang dapat diakses oleh perempuan atau anak-anak).[14] : 85
Pada tahun 1840, sebuah Komisi Kerajaan menerbitkan temuannya tentang keadaan kondisi pekerja industri pertambangan yang mendokumentasikan lingkungan yang sangat berbahaya tempat mereka harus bekerja dan frekuensi kecelakaan yang tinggi. Komisi tersebut memicu kemarahan publik yang menghasilkan Undang-Undang Pertambangan tahun 1842. Undang-undang tersebut membentuk inspektorat untuk tambang dan tambang batu bara yang menghasilkan banyak tuntutan dan peningkatan keamanan, dan pada tahun 1850, para inspektur dapat masuk dan memeriksa tempat sesuai kebijaksanaan mereka.[ 15]
Otto von Bismarck meresmikan undang-undang asuransi sosial pertama pada tahun 1883 dan undang-undang kompensasi pekerja pertama pada tahun 1884 – yang pertama dari jenisnya di dunia Barat. Tindakan serupa diikuti di negara lain, sebagian sebagai tanggapan atas kerusuhan buruh.
Bahaya tempat kerja
Gambar: Berbagai kampanye peringatan kesehatan dan keselamatan telah berusaha untuk mengurangi bahaya di tempat kerja, seperti tentang keselamatan tangga.
Meskipun pekerjaan memberikan banyak manfaat ekonomi dan lainnya, beragam bahaya di tempat kerja (juga dikenal sebagai kondisi kerja yang tidak aman) juga menimbulkan risiko terhadap kesehatan dan keselamatan orang di tempat kerja. Ini termasuk tetapi tidak terbatas pada, "bahan kimia, agen biologis, faktor fisik, kondisi ergonomis yang merugikan, alergen, jaringan risiko keselamatan yang kompleks," dan berbagai faktor risiko psikososial.Alat pelindung diri dapat membantu melindungi dari banyak bahaya ini.[18] Sebuah studi penting yang dilakukan oleh Organisasi Kesehatan Dunia dan Organisasi Perburuhan Internasional menemukan bahwa paparan jam kerja yang panjang adalah faktor risiko pekerjaan dengan beban penyakit terbesar, yaitu sekitar 745.000 kematian akibat penyakit jantung iskemik dan peristiwa stroke pada tahun 2016. Hal ini menjadikan kerja berlebihan sebagai faktor risiko kesehatan kerja terkemuka di dunia.
Bahaya fisik mempengaruhi banyak orang di tempat kerja. Gangguan pendengaran akibat kerja adalah cedera terkait pekerjaan yang paling umum di Amerika Serikat, dengan 22 juta pekerja terpapar tingkat kebisingan yang berbahaya di tempat kerja dan diperkirakan $242 juta dihabiskan setiap tahun untuk kompensasi pekerja atas kecacatan gangguan pendengaran.[21] Jatuh juga merupakan penyebab umum cedera dan kematian akibat kerja, terutama dalam konstruksi, ekstraksi, transportasi, perawatan kesehatan, serta pembersihan dan pemeliharaan gedung. Mesin memiliki bagian yang bergerak, ujung tajam, permukaan panas, dan bahaya lain yang berpotensi menghancurkan, membakar, memotong, memotong, menusuk, atau menyerang atau melukai pekerja jika digunakan secara tidak aman.
Bahaya biologis (biohazards) termasuk mikroorganisme menular seperti virus, bakteri dan racun yang dihasilkan oleh organisme tersebut seperti anthrax. Biohazard mempengaruhi pekerja di banyak industri; influenza, misalnya, mempengaruhi populasi pekerja yang luas. Pekerja luar ruangan, termasuk petani, penata taman, dan pekerja konstruksi, berisiko terpapar berbagai biohazard, termasuk gigitan dan sengatan hewan, urushiol dari tanaman beracun, dan penyakit yang ditularkan melalui hewan seperti West Virus Nil dan penyakit Lyme. Petugas kesehatan, termasuk petugas kesehatan hewan, berisiko terpapar patogen yang ditularkan melalui darah dan berbagai penyakit menular, terutama yang baru muncul.
Bahan kimia berbahaya dapat menimbulkan bahaya kimia di tempat kerja. Ada banyak klasifikasi bahan kimia berbahaya, termasuk neurotoksin, agen imun, agen dermatologi, karsinogen, racun reproduksi, racun sistemik, asmagen, agen pneumoconiotic, dan sensitizer. Pihak berwenang seperti badan pengatur menetapkan batas paparan kerja untuk mengurangi risiko bahaya kimia. Investigasi internasional sedang berlangsung terhadap efek kesehatan dari campuran bahan kimia, mengingat racun dapat berinteraksi secara sinergis, bukan hanya secara aditif. Misalnya, ada beberapa bukti bahwa bahan kimia tertentu berbahaya pada tingkat rendah bila dicampur dengan satu atau lebih bahan kimia lainnya. Efek sinergis semacam itu mungkin sangat penting dalam menyebabkan kanker. Selain itu, beberapa zat (seperti logam berat dan organohalogen) dapat terakumulasi dalam tubuh dari waktu ke waktu, sehingga memungkinkan paparan harian bertahap kecil untuk akhirnya menambah tingkat berbahaya dengan sedikit peringatan terbuka.[36]
Bahaya psikososial mencakup risiko terhadap kesejahteraan mental dan emosional pekerja, seperti perasaan tidak aman dalam pekerjaan, jam kerja yang panjang, dan keseimbangan kehidupan kerja yang buruk. Tinjauan Cochrane baru-baru ini – menggunakan bukti kualitas moderat – terkait bahwa penambahan intervensi yang diarahkan pada pekerjaan untuk pekerja depresi yang menerima intervensi klinis mengurangi jumlah hari kerja yang hilang dibandingkan dengan intervensi klinis saja.[38] Tinjauan ini juga menunjukkan bahwa penambahan terapi perilaku kognitif ke perawatan primer atau pekerjaan dan penambahan "program penjangkauan telepon terstruktur dan manajemen perawatan" ke perawatan biasa keduanya efektif dalam mengurangi hari cuti sakit. [38]
Oleh industri
Faktor risiko keselamatan dan kesehatan kerja tertentu bervariasi tergantung pada sektor dan industri tertentu. Pekerja konstruksi mungkin sangat berisiko jatuh, misalnya, sedangkan nelayan mungkin sangat berisiko tenggelam. Biro Statistik Tenaga Kerja Amerika Serikat mengidentifikasi industri perikanan, penerbangan, kayu, pengerjaan logam, pertanian, pertambangan dan transportasi sebagai beberapa di antara beberapa yang lebih berbahaya bagi pekerja.[39] Demikian pula risiko psikososial seperti kekerasan di tempat kerja lebih menonjol untuk kelompok pekerjaan tertentu seperti petugas kesehatan, polisi, petugas pemasyarakatan, dan guru.[40]
Konstruksi
Gambar: Pemberitahuan keselamatan tempat kerja di pintu masuk situs konstruksi Cina
Konstruksi adalah salah satu pekerjaan paling berbahaya di dunia, menimbulkan lebih banyak kematian akibat pekerjaan daripada sektor lain mana pun di Amerika Serikat dan Uni Eropa. Pada tahun 2009, tingkat kecelakaan kerja yang fatal di kalangan pekerja konstruksi di Amerika Serikat hampir tiga kali lipat dari semua pekerja. Jatuh adalah salah satu penyebab paling umum dari cedera fatal dan non-fatal di kalangan pekerja konstruksi. Peralatan keselamatan yang tepat seperti tali kekang dan pagar pembatas serta prosedur seperti mengamankan tangga dan memeriksa perancah dapat mengurangi risiko cedera akibat kerja di industri konstruksi.[43] Karena fakta bahwa kecelakaan dapat menimbulkan konsekuensi bencana bagi karyawan maupun organisasi, sangat penting untuk memastikan kesehatan dan keselamatan pekerja serta kepatuhan terhadap persyaratan konstruksi HSE. Undang-undang kesehatan dan keselamatan dalam industri konstruksi melibatkan banyak peraturan dan regulasi. Misalnya, peran Koordinator Manajemen Desain Konstruksi (CDM) sebagai persyaratan ditujukan untuk meningkatkan kesehatan dan keselamatan di lokasi.
Gambar: Pekerja konstruksi tidak memakai peralatan pelindung jatuh
Suplemen Kesehatan Kerja Survei Wawancara Kesehatan Nasional 2010 (NHIS-OHS) mengidentifikasi faktor organisasi kerja dan paparan psikososial dan kimia/fisik pekerjaan yang dapat meningkatkan beberapa risiko kesehatan. Di antara semua pekerja A.S. di sektor konstruksi, 44% memiliki pengaturan kerja non-standar (bukan karyawan tetap tetap) dibandingkan dengan 19% dari semua pekerja A.S., 15% memiliki pekerjaan sementara dibandingkan dengan 7% dari semua pekerja A.S., dan 55% mengalami ketidakamanan kerja dibandingkan dengan 32% dari semua pekerja AS. Tingkat prevalensi paparan bahaya fisik/kimia khususnya tinggi untuk sektor konstruksi. Di antara pekerja yang tidak merokok, 24% pekerja konstruksi terpapar asap rokok sementara hanya 10% dari semua pekerja AS yang terpapar. Bahaya fisik/kimia lainnya dengan tingkat prevalensi tinggi di industri konstruksi sering bekerja di luar ruangan (73%) dan sering terpapar uap, gas, debu, atau asap (51%).
Pertanian
Gambar: Panel perlindungan terguling pada traktor Fordson
Pekerja pertanian seringkali berisiko mengalami cedera terkait pekerjaan, penyakit paru-paru, gangguan pendengaran akibat kebisingan, penyakit kulit, serta kanker tertentu yang terkait dengan penggunaan bahan kimia atau paparan sinar matahari yang berkepanjangan. Di pertanian industri, cedera sering melibatkan penggunaan mesin pertanian. Penyebab paling umum cedera pertanian yang fatal di Amerika Serikat adalah tergulingnya traktor, yang dapat dicegah dengan penggunaan struktur pelindung terguling yang membatasi risiko cedera jika traktor terguling.[46] Pestisida dan bahan kimia lain yang digunakan dalam pertanian juga dapat membahayakan kesehatan pekerja,[47] dan pekerja yang terpapar pestisida dapat mengalami penyakit atau cacat lahir.[48] Sebagai industri di mana keluarga, termasuk anak-anak, umumnya bekerja bersama keluarga mereka, pertanian merupakan sumber umum cedera dan penyakit akibat kerja di kalangan pekerja muda.[49] Penyebab umum cedera fatal di antara pekerja pertanian muda termasuk tenggelam, mesin, dan kecelakaan terkait kendaraan bermotor.[50]
NHIS-OHS 2010 menemukan tingkat prevalensi yang tinggi dari beberapa paparan pekerjaan di sektor pertanian, kehutanan, dan perikanan yang dapat berdampak negatif terhadap kesehatan. Para pekerja ini sering bekerja berjam-jam. Tingkat prevalensi bekerja lebih dari 48 jam seminggu di antara pekerja yang bekerja di industri ini adalah 37%, dan 24% bekerja lebih dari 60 jam seminggu.[51] Dari semua pekerja di industri ini, 85% sering bekerja di luar ruangan dibandingkan dengan 25% dari semua pekerja AS. Selain itu, 53% sering terkena uap, gas, debu, atau asap, dibandingkan dengan 25% dari semua pekerja AS.[52]
Sektor pelayanan
Lihat juga: Sektor jasa
Sektor jasa terdiri dari beragam tempat kerja. Setiap jenis tempat kerja memiliki risiko kesehatannya masing-masing. Sementara beberapa pekerjaan menjadi lebih mobile, yang lain masih membutuhkan orang untuk duduk di meja. Karena jumlah pekerjaan sektor jasa telah meningkat di negara-negara maju, semakin banyak pekerjaan menjadi tidak aktif, menghadirkan serangkaian masalah kesehatan yang berbeda dari masalah kesehatan yang terkait dengan manufaktur dan sektor primer. Masalah kesehatan kontemporer termasuk obesitas. Beberapa kondisi kerja, seperti stres kerja, intimidasi di tempat kerja, dan terlalu banyak bekerja, memiliki konsekuensi negatif bagi kesehatan fisik dan mental.[53][54]
Pekerja upahan tip berada pada risiko yang lebih tinggi dari hasil kesehatan mental negatif seperti kecanduan atau depresi. [rujukan?] “Prevalensi yang lebih tinggi dari masalah kesehatan mental mungkin terkait dengan sifat pekerjaan pelayanan yang genting, termasuk upah yang lebih rendah dan tidak dapat diprediksi, tunjangan yang tidak mencukupi, dan kurangnya kontrol atas jam kerja dan shift yang ditetapkan.”[54] Hampir 70% pekerja berupah tip adalah perempuan.[55]Selain itu, "hampir 40 persen orang yang bekerja untuk tip adalah orang kulit berwarna: 18 persen adalah Latin, 10 persen adalah Afrika-Amerika, dan 9 persen Asia. Imigran juga terwakili secara berlebihan dalam angkatan kerja tip."[56] Menurut data dari NHIS-OHS 2010, paparan fisik/kimia berbahaya di sektor jasa lebih rendah daripada paparan nasional rata-rata. Di sisi lain, karakteristik organisasi kerja yang berpotensi membahayakan dan paparan tempat kerja psikososial relatif umum terjadi di sektor ini. Di antara semua pekerja di industri jasa, 30% mengalami ketidakamanan kerja pada tahun 2010, 27% bekerja pada shift non-standar (bukan shift harian reguler), 21% memiliki pengaturan kerja non-standar (bukan karyawan tetap tetap).[57]
Karena tenaga kerja manual yang terlibat dan per karyawan, US Postal Service, UPS dan FedEx adalah perusahaan paling berbahaya ke-4, ke-5 dan ke-7 untuk bekerja di AS.[58]
Pertambangan dan ekstraksi minyak dan gas
Lihat juga: Keamanan tambang
Industri pertambangan masih memiliki salah satu tingkat kematian tertinggi dari semua industri.[59] Ada berbagai bahaya yang ada dalam operasi penambangan permukaan dan bawah tanah. Dalam penambangan permukaan, bahaya utama mencakup masalah seperti stabilitas geologis,[60] kontak dengan pabrik dan peralatan, peledakan, lingkungan termal (panas dan dingin), kesehatan pernapasan (paru-paru hitam)[61] Dalam operasi penambangan bawah tanah, bahaya meliputi kesehatan pernapasan, ledakan dan gas (khususnya dalam operasi tambang batu bara), ketidakstabilan geologis, peralatan listrik, kontak dengan pabrik dan peralatan, tekanan panas, masuknya badan air, jatuh dari ketinggian, ruang terbatas. radiasi pengion[62]
Menurut data dari NHIS-OHS 2010,[rujukan?] pekerja yang dipekerjakan di industri pertambangan dan ekstraksi minyak dan gas memiliki tingkat prevalensi paparan yang tinggi terhadap karakteristik organisasi kerja yang berpotensi berbahaya dan bahan kimia berbahaya. Banyak dari pekerja ini bekerja berjam-jam: 50% bekerja lebih dari 48 jam seminggu dan 25% bekerja lebih dari 60 jam seminggu pada tahun 2010. Selain itu, 42% bekerja pada shift non-standar (bukan shift hari biasa). Para pekerja ini juga memiliki prevalensi paparan bahaya fisik/kimia yang tinggi. Pada tahun 2010, 39% mengalami kontak kulit yang sering dengan bahan kimia. Di antara pekerja yang tidak merokok, 28% pekerja di industri pertambangan dan ekstraksi minyak dan gas sering terpapar asap rokok di tempat kerja. Sekitar dua pertiga sering terkena uap, gas, debu, atau asap di tempat kerja.[63]
Kesehatan dan bantuan sosial
Gambar: Peternak lebah sering memakai pakaian pelindung, karena alasan K3.
Petugas kesehatan terpapar banyak bahaya yang dapat berdampak buruk pada kesehatan dan kesejahteraan mereka.[64] Jam kerja yang panjang, pergantian shift, tugas yang menuntut fisik, kekerasan, dan paparan penyakit menular dan bahan kimia berbahaya adalah contoh bahaya yang membuat pekerja ini berisiko sakit dan cedera. Cedera muskuloskeletal (MSI) adalah bahaya kesehatan yang paling umum terjadi pada petugas layanan kesehatan dan di tempat kerja secara keseluruhan.[65] Cedera dapat dicegah dengan menggunakan mekanika tubuh yang tepat.[66]
Menurut statistik Biro Tenaga Kerja, rumah sakit AS mencatat 253.700 cedera dan penyakit terkait pekerjaan pada tahun 2011, yaitu 6,8 cedera dan penyakit terkait pekerjaan untuk setiap 100 karyawan penuh waktu.[67] Tingkat cedera dan penyakit di rumah sakit lebih tinggi daripada tingkat konstruksi dan manufaktur – dua industri yang secara tradisional dianggap relatif berbahaya. [rujukan?]
Pekerja pertunjukan yang diklasifikasikan sebagai kontraktor independen seringkali tidak memenuhi syarat untuk Kompensasi Pekerja atau Asuransi Pengangguran. Peningkatan dramatis dalam jenis pekerjaan ini membuat banyak orang tidak memiliki akses ke bantuan sosial yang dimiliki sebagian besar pekerja lainnya. [68]
Paparan pekerjaan dalam kedokteran gigi
Profesional gigi dan tim mereka menghadapi banyak paparan setiap hari terhadap bahaya pekerjaan dalam kedokteran gigi.[69] Paparan pekerjaan ini merugikan kesehatan mereka, terutama bila bersifat kronis.[69]
Paparan terhadap kebisingan: Setiap suara yang tidak diinginkan yang ada di lingkungan kerja disebut sebagai kebisingan pekerjaan.[69] Menurut OSHA, saat bekerja lima hari seminggu di lingkungan apa pun, standar internasional paparan kerja harian delapan jam tidak boleh lebih dari 85 desibel (dBA), dan apa pun di atas ini dapat menyebabkan gangguan pendengaran akibat kebisingan. 69] Gangguan pendengaran karena cedera ireversibel pada telinga bagian dalam akibat paparan kumulatif yang kronis terhadap suara keras disebut gangguan pendengaran akibat kebisingan (NIHL).[70] Telinga berdengung dan berdenging, juga disebut tinnitus, dan pendengaran tumpul adalah gejala NIHL.[70] Beberapa masalah kesehatan muncul akibat paparan suara keras yang berlebihan seperti stres, gangguan pola tidur, gangguan kardiovaskular, kecemasan, kelelahan, dan depresi.[70] Profesional gigi terkena kebisingan yang dihasilkan oleh berbagai instrumen seperti scaler ultrasonik, hisap, dan handpieces rotor udara. Batas paparan maksimum yang direkomendasikan untuk suara dalam 8 jam hari kerja adalah 85 dBA.[70] Dalam sebuah penelitian, tingkat kebisingan pengisapan yang tidak terhalang memiliki kisaran 75–79 dBA, sedangkan pengisapan yang terhalang memiliki tingkat kebisingan 96 dBA, dan direkomendasikan bahwa para profesional tidak boleh terpapar lebih dari 1 jam di tempat kerja tersebut. 70] Suara intensitas tinggi dari scaler ultrasonik berkisar antara 69 dan 84 dBA dalam batas aman 8 jam untuk kebisingan kerja.[69][70] Pergeseran ambang batas, penurunan pendengaran karena berkurangnya tingkat sensitivitas telinga akibat paparan kebisingan, terjadi karena penggunaan scaler ultrasonik, dan meskipun ini ditemukan berlangsung antara 16 jam hingga hampir 2 hari, namun dapat menyebabkan kerusakan permanen. [70] Dalam sebuah penelitian yang dilakukan di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Prince of Songkla, Thailand, gangguan kebisingan di klinik gigi telah dilaporkan oleh 80% mahasiswa kedokteran gigi.[71] Persentase tertinggi paparan dosis kebisingan ditemukan di klinik untuk pasien anak. [71]
Paparan anestesi inhalasi: Beberapa agen anestesi inhalasi digunakan dalam kedokteran gigi saat ini seperti isoflurane, sevoflurane, desflurane, dan halotan.[72] Tapi kami paling khawatir tentang obat penenang gas, oksida nitrat. [72] Paparan jangka panjang terhadap nitrous oxide dapat menyebabkan efek buruk pada kesehatan manusia seperti infertilitas, gangguan neurologis, kelainan darah, dan aborsi spontan.[73][74] Para peneliti percaya bahwa ketika ruang operasi tanpa sistem ventilasi yang baik memiliki paparan gas non-pemulungan yang tinggi, risiko aborsi spontan meningkat.[74] Ditemukan bahwa meskipun sistem pemulungan utuh di klinik gigi, kadang-kadang paparan nitrous oxide melebihi batas yang direkomendasikan NIOSH yaitu 25 ppm lebih dari 40 kali.[75] NIOSH menyarankan profesional gigi untuk menggunakan ventilasi tambahan atau meningkatkan sirkulasi udara di ruang operasi untuk mengatasi paparan nitro oksida yang tinggi.[75]
Paparan merkuri elemental: Sumber paparan merkuri elemental yang paling mungkin untuk profesional gigi adalah pelepasan merkuri dalam restorasi amalgam gigi. Karena praktik yang berkepanjangan di bidang kedokteran gigi dan bekerja dengan amalgam, ada paparan merkuri yang signifikan di kalangan profesional.[77] Menghirup Hg menyebabkan penyerapannya di paru-paru dan akumulasi di ginjal, dan bukti menunjukkan bahwa dokter gigi memiliki kadar merkuri urin yang lebih tinggi.[76][77] Sekitar 84,9% dari praktisi gigi di antara mereka yang menghadiri program pemeriksaan kesehatan dalam sesi ADA tahunan di San Francisco, California, ditemukan melakukan restorasi gigi dengan 1-200 restorasi amalgam gigi dalam seminggu, dan sekitar 4,2% melakukan minimal 50 perawatan gigi. tambalan amalgam dalam seminggu.[77] Sejumlah kecil unsur merkuri meningkatkan konsentrasi Hg di klinik gigi, sehingga menimbulkan ancaman bagi kesehatan manusia.[76] Uap merkuri dan unsur merkuri tetap ada di furnitur, lantai, pakaian selama bertahun-tahun jika tidak dibersihkan dengan benar, dan berkontribusi menjadi sumber paparan kronis.[76] Batasan kandungan unsur uap merkuri di tempat kerja adalah 0,05 mg/m3 seperti yang direkomendasikan oleh OSHA, khususnya untuk pekerja yang bekerja 40 jam dalam seminggu selama 8 jam per hari, dan untuk unsur uap merkuri di tempat kerja yang ditetapkan oleh NIOSH adalah 0,05 mg/m3 untuk shift kerja 10 jam.[76] Menghirup unsur uap merkuri menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius pada manusia.[76] Paparan akut terhadap peningkatan kadar Hg menyebabkan sakit kepala, insomnia, lekas marah, kehilangan memori, dan fungsi saraf sensorik dan motorik yang lambat bersama dengan kognisi yang tertekan, gagal ginjal, nyeri dada, dispnea, dan gangguan aktivitas paru-paru. Paparan kronis unsur merkuri menyebabkan hipersalivasi dan eretisme. Beberapa studi menunjukkan risiko aborsi spontan dan cacat lahir pada bayi pada paparan unsur merkuri. [78] Unsur merkuri memiliki konsentrasi referensi 0,0003 mg/m3, dan ketika paparan lebih besar dari tingkat ini, kemungkinan konsekuensi berbahaya bagi kesehatan meningkat.[78]
Sumber: wikipedia